藥物別名:注射用羥基喜樹堿
英文名:Hydroxycamptothecin for Injection、HCPT
藥物類別:抗腫瘤植物類分子式:C20H16N2O5
分子量:364.36
性狀:本品為羥基喜樹堿的黃色凍干疏松塊狀或粉末,無臭,易溶于水。水溶液pH值為8.0-9.5。
藥理作用:
羥基喜樹堿(HCPT)為細胞周期特異性藥物,主要作用于S期。近來發現其對DNA拓撲異構酶Ⅰ有靶向選擇性抑制作用,DNA拓撲異構酶I(即TOPOⅠ)催化超螺旋DNA解旋而進行復制及轉錄。本品抑制TOPOI而抑制癌細胞的復制和轉錄。本品與其它常用抗癌藥物無明顯交叉耐藥性。
吸收、分布、消除:
動物實驗表明:羥基喜樹堿靜脈注射后在血液中的清除過程呈雙相曲線,第一個快速下降的生物半衰期為4.5分鐘,第二個半衰期約29分鐘。給藥后1小時,膽囊、小腸內維持濃度最高,其次為癌細胞,其它依次為骨髓、胃、肺、腎等器官。靜脈注射的羥基喜樹堿主要從膽汁排泄,通過大便排出體外。24小時總排出量為39%,從大便中排出29.6%,尿中不到9%。癌細胞中濃度分布24小時內保持穩定水平。
適應癥:
抗腫瘤藥,適用于原發性肝癌、胃癌、膀胱癌、直腸癌、非小細胞肺癌、頭頸部上皮癌、白血病等惡性腫瘤。
用法用量:
原發性肝癌: 靜脈注射,一日4-6mg,用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫囑。
肝動脈給藥,用4mg加0.9%氯化鈉注射液10ml灌注,每日一次,15-30天為一療程。
胃癌:靜脈注射,一日4-6mg,用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫囑。
頭頸部上皮癌:靜脈注射,每日4-6mg,用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫囑。
膀胱癌:膀胱灌注后加高頻透熱100分鐘,劑量由10mg逐漸加到20mg每周二次,10-15次為一療程。
直腸癌:腹壁下動脈插管術,進入25cm左右,相當于腸系膜下的管分枝上方,以羥基喜樹堿6-8mg加入0.9%氯化鈉注射液500ml動脈滴注,每日一次,15-20次為一療程。
非小細胞肺癌:每日12mg/m2,,用0.9%氯化鈉注射液100ml溶解后,30分鐘內恒速靜脈滴入,連續用藥5天。
白血病:成人劑量為6-8mg/m2/日,加入0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注,連續給藥30天為一療程。
不良反應:
1.對消化系統的影響:主要表現在惡心、食欲減退等反應,但不嚴重,一般都能堅持治療,停藥后上述癥狀很快減輕并消失。
2.對造血系統的影響:骨髓抑制輕,白細胞有部分下降,但能維持在1×109/L以上;對紅細胞、血小板未發現明顯抑制作用。
3.對泌尿系統的影響:有少數病例出現尿急、尿痛及血尿,停藥1周后逐漸消失。
4.其它反應:有少數病例出現脫發,停藥后可自行恢復生長。
注意事項:孕婦慎用,用藥期間應嚴格檢查血象。
規格:5mg/支
貯藏:遮光、密閉,陰涼處保存。
有效期:暫定一年半
生產單位:深圳萬樂